二重・目元・目など
美容に関するお悩みは大宮中央クリニック

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　まぶたの重みやハレぼったさ、目つきの悪さを改善されたいという方、細い目を大きくしたい、逆さまつげを治したい･･･と様々な悩みを目の二重治療で改善されています。
　アイプチ（二重接着剤・テープ）を使い二重にする方も多くいらっしゃいますが、アイプチを使い続けていると、まぶたの炎症、老化、つっぱり感、不自然さ、水に弱くすぐに外れてしまう、アイメークが上手に出来ないと言う悩みを多く聞きます。
　二重か一重かは生まれつきのもので、一重の人は、まぶた(瞼)を引き上げる筋(上眼瞼挙筋)が瞼板（けんばん）のみで引き上げられています。それに対し、二重の方は、その筋肉が上眼瞼（うわまぶた）の所まで伸びていて、瞼板と2ヶ所でまぶたを引き上げます。それにより折れ目に皮膚がたくし込まれる事で、はっきりとした二重のラインが出来ます。埋没法とはメスを使わずに、二重のラインを作り、まぶた（瞼）の裏から針で特殊な糸（髪の毛ほどの医療用の極細な糸）を通し、糸の輪を作ります。この輪がまぶた（瞼）に折れ目を作る事で二重のラインを作り出し、まぶたの中に埋め込む事で、でこぼこ感のない自然なラインが出来ます。皮膚を切開しないので、ハレも少なく、二重の幅を自由に変更出来る安心な治療です。糸がとれてしまったり、ゆるんでしまったりする為、永久的治療ではありません。生まれつき両目が二重の方、左右異なる方、まぶたがハレぼったい方など、その方の状態によりご治療内容は異なりますが当院は完全埋没、瞼板上端固定法で患者様の負担を最大限軽減しています。

	ラインがなくなる可能性	ライン変更	再治療	腫れのピーク	適したライン（型）
埋没法	ある	出来る	可能	２〜３日	末広型　◎ 平行型　△
マイクロカット法	ある	出来る	可能	２〜３日	末広型　◎ 平行型　△
部分切開法	ない （ラインがうすくなることが有る）	出来ない	同じラインであれば可能	３〜５日	末広型　◎ 平行型　○
全切開法	ない （ラインは消えないがうすくなることが有る）	出来ない	同じラインであれば可能	３〜５日	末広型　◎ 平行型　◎

瞼板という組織と皮膚を糸で結び二重まぶたを作る方法です。
メリット	・腫れが少ないです。 ・糸を抜去しやすいです。（元に戻しやすいです）
デメリット	・まぶたの裏に糸が出たままの状態になりやすく、角膜に対し刺激症状が出やすいです。 ・元に戻ってしまいやすいです。

眼瞼挙筋という筋肉と皮膚で糸を結び二重まぶたを作る方法です。
メリット	・角膜に対し刺激が少ないです。 ・糸の掛け方が二重の解剖学的に類似しています。
デメリット	・糸の結び方が強いと、一時的に眼瞼下垂を起こしやすいです。 ・眼瞼血腫を起こしやすく、腫れが大きいです。

瞼板上端と皮膚で糸を結び二重まぶたを作る方法です。

両方のメリットを活かし、解剖学的に自然である事、瞼板上端は柔らかい組織である事から術後の腫れや出血が抑えられます。 　瞼板（軟骨）という支持組織に糸をしっかり固定できる為、糸がとれにくい事と糸がまぶたの裏側に出ない為、角膜刺激が全くない完全埋没法です。瞼板法・挙筋法の欠点を改善、利点を活かした患者様に負担の少ない安全な治療法になります。

治療内容

治療後の通院

	デザインします。
	目薬をします。
	消毒します。
	再度デザインします。
	局所麻酔します。
	糸をかけ、ラインを作ります。
	消毒します。
	15〜20分程クーリングします。

※

検診以外でも、ご心配な事がございましたら、対応させて頂きますのでご連絡下さい。

治療時間

生活制限

注意事項

◎

コンタクトレンズは手術後3日間は使用できません。ハレのピークは２〜３日です。５〜７日程でハレの７〜８割は引きます。ハレの引き方は、左右眼瞼挙筋の収縮力の差等により生理的左右差が強調される事があります。手術直後が完成ではなく、完全にハレが引くまでは１〜２ヶ月を要します。又、この手術は、二重にするものでありたるみ(タルミ)を取る事は出来ません。

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　　埋没縫合法で作られた二重のラインをより戻りづらくする治療です。本来埋没縫合法の二重のラインが戻りやすくなる原因は余分な脂肪や皮下組織と言われています。眼窩脂肪（まぶたの脂肪）を、二重のラインに沿って１ミリ程切開し糸の結び目となる周辺の皮下組織を少量除去します。切開部にまぶた（瞼）の裏から針で特殊な糸（髪の毛程の極細な糸）を通し、糸の輪を作ります。この輪がまぶた（瞼）の折れ目を作ることで二重のラインを作ります。皮下組織の一部を除去する事で糸への負担が軽減し、埋没法と比べしっかりと、取れにくいラインを作ることが可能となり、傷跡はほとんどわからない方法です。

治療内容

治療後の通院

	デザインします。
	目薬をします。
	消毒します。
	再度デザインします。
	局所麻酔します。
	マイクロカットします。（糸の結び目となる周辺の皮下組織を少量除去します。）
	糸をかけ、ラインをつくります。
	消毒します。
	１５〜２０分程クーリングします。

※

検診以外でも、ご心配な事がございましたら、対応させて頂きますのでご連絡下さい。

治療時間

生活制限

注意事項

◎


◎

コンタクトレンズは手術後３日間は使用出来ません。ハレのピークは１週間です。おおまかなハレが引くまでは個人差がありますが、完全に腫れが引くまでは１〜２ヶ月を要します。手術直後が完成ではありません。

ハレの引き方は左右眼瞼挙筋の収縮力の差等により生理的左右差が強調される事があります。又この手術は二重にするものであり、たるみ(タルミ)を取る事は出来ません。

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　埋没法などにより二重のラインを治療された方で、ラインの変更や元に戻したいという方の治療となります。「ラインを変えたい」｢埋没した糸が気になる｣「眼球への違和感が強い」｢糸の露出による炎症・化膿｣と抜去を希望される方は様々です。
　基本的には、埋没された糸を抜去する事で二重のラインは元に戻ります。但し、埋没法治療後より長い年月が経過し糸の癒着・糸が皮下脂肪に埋まり込んでいる状態の場合は抜去出来ない事もあります。埋没された髪の毛程の細い糸を探し当てなければなりませんので状態によっては、一部切開をして抜去しなければならない場合もあります。

治療内容

治療後の通院

	目薬します。
	消毒します。
	局所麻酔をします。
	埋没された糸を探ります。
	埋没糸を抜去します。（切開した場合はナイロン糸で縫合します。）
	目薬し、２０〜６０分クーリングします。

※

検診以外でも、ご心配な事がございましたら、対応させて頂きますのでご連絡下さい。

治療時間

生活制限

注意事項

切開時の生活制限

◎コンタクトレンズは手術後３日間は使用出来ません。

＜切開時＞
◎コンタクトレンズは抜糸後より可能です。

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　まぶたの重み・たるみ(タルミ)があり、埋没法・マイクロカット法ではすぐ戻ってしまう方、又、全切開法をする方法まで治療を希望されない方の治療となります。希望のラインの数ヶ所を４〜５ミリ切開する事で、しっとりとしたライン作りをする治療です。
希望の二重のラインに沿って、数ヶ所を４〜５ミリ切開しますので全切開法よりもハレの心配が少なくなります。傷跡は二重のライン上に出来、薄い白い線として残ります。まぶた（瞼）の自然なラインとして見える為目立ちません。

治療内容

治療後の通院

	デザインします。
	目薬をします。
	消毒します。
	再度デザインします。
	局所麻酔します。
	切開します。糸をかけ、ラインを作ります。
	ナイロン糸で縫合します。
	１５〜２０分程クーリングします。

※

検診以外でも、ご心配な事がございましたら、対応させて頂きますのでご連絡下さい。

治療時間

生活制限

注意事項

◎


◎

コンタクトレンズは抜糸後より可能です。ハレのピークは１週間です。おおまかな腫れが引くまでは個人差がありますが、完全に腫れが引くまでは１〜２ヶ月を要します。手術直後が完成ではありません。

ハレの引き方は左右眼瞼挙筋の収縮力の差等により生理的左右差が強調される事があります。又この手術は二重にするものであり、たるみ(タルミ)を取る事は出来ません。

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　埋没法では糸がとれてしまう為、永久的なラインを希望される方、二重のラインを幅広く平行型を希望される方に適した治療法です。埋没法治療に比べ、くっきりとした二重のラインが可能となります。
　希望の二重のラインに沿って、切開する事でまぶた（瞼）の上に二重のラインを作り、切開部を糸で丁寧に縫合します。傷跡は二重のライン上に出来、白い一本の線とし残りますが、まぶた（瞼）の自然なラインの様に見える為目立ちません。

治療内容

治療後の通院

	デザインします。
	目薬をします。
	消毒します。
	再度デザインします。
	局所麻酔します。
	切開します。糸をかけ、ラインを作ります。
	ナイロン糸で縫合します。
	１５〜２０分程クーリングします。

※

検診以外でも、ご心配な事がございましたら、対応させて頂きますのでご連絡下さい。

治療時間

生活制限

注意事項

◎


◎

コンタクトレンズは抜糸後より可能です。ハレのピークは１週間です。おおまかな腫れが引くまでは個人差がありますが、完全に腫れが引くまでは１〜２ヶ月を要します。手術直後が完成ではありません。

ハレの引き方は左右眼瞼挙筋の収縮力の差等により生理的左右差が強調される事があります。切開部は二重の中にかくれ目立ちませんが、完全に消えてしまう事はありません。手術後ラインの変更は出来ません。

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　目頭にある小さな皮膚のヒダを蒙古ヒダと言います。欧米人は、二重のラインが平行型で目頭の部分にある涙丘という赤い部分が見えています。蒙古ヒダは東洋人特有と言われ、蒙古ヒダがある事で、二重のラインが埋もれて目が小さく見えたり、目の間隔が離れて見えたりします。日本人は蒙古ヒダが存在する為に二重のラインが末広型が多いと言われています。ラインの邪魔になっているヒダを切除する事で目をすっきり大きく見せる治療です。目頭から目尻にかけて二重の幅が段々広がっていく末広型ではなく、目頭から目尻にかけて幅広いくっきり二重（平行型）を作る事が出来ます。
　目頭部分の余分な皮膚（蒙古ヒダ）の状態は、個人差があります。余分な蒙古ヒダ部分を状態に合わせて処理し、髪の毛程の細い糸で縫合します。余分な皮膚を切除しない方法・切除する方法と治療方法をご状態に合わせご案内します。又、二重術と同時に治療する事でより一層、希望に沿う事が出来ます。

治療内容

治療後の通院

	目薬をします。
	消毒します。
	デザインします。
	局所麻酔をします。
	切開します。余分な蒙古ヒダを切除します。 （蒙古ヒダの皮膚を切除する方法のみ）
	ナイロン糸で縫合します。
	目薬し、１５〜２０分程クーリングします。

※

検診以外でも、ご心配な事がございましたら、対応させて頂きますのでご連絡下さい。

治療時間

生活制限

注意事項

◎

◎

コンタクトレンズは、抜糸後より可能です。

腫れのピークは１週間となります。おおまかな腫れが引くまでは個人差がありますが、完全に腫れが引くまでは１〜２ヶ月を要します。手術後が完成ではありません。腫れの引き方は左右差があります。切開部の傷跡は完全に消える事はありませんが、目元のしわ(シワ)の一部とし、自然となりあまり目立ちません。

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　上まぶたが垂れ下がって正常よりも、黒目に覆いかぶさる状態を眼瞼下垂と言います。眼瞼には、眼球を乾燥や損傷などから防ぐ役割があります。特に上眼瞼には眼を開ける為の筋肉（眼瞼挙筋）の働きが悪くなると、上眼瞼が上らず、上下の眼瞼の幅が狭くなります。
　生まれた時から眼瞼挙筋の発達が悪い先天性眼瞼下垂や加齢と共に皮膚のたるみ(タルミ)・筋の疾患を発症する老人性眼瞼下垂があります。最近では長期のハードコンタクトレンズの使用により筋の疾患を発症する瞼膜性眼瞼下垂（コンタクトレンズ眼瞼下垂）の後天性眼瞼下垂が挙げられます。
　上まぶたが垂れ下がっている事で、「眠たそうに見える」「目が細い」「目つきが悪い」等の外見に伴い、目を開ける筋肉（眼瞼挙筋）の力を補う為に、額の筋肉を使い、額のしわ(シワ)が深く刻まれてしまう事、肩こり・頭痛・疲労感・弱視の原因にもつながる事から様々な症状が眼瞼下垂治療で改善する事が出来ます。一人一人の状態により、必要があれば上瞼脂肪除去・たるみ(タルミ)除去など同時に治療する事で、すっきりと美しい目元を手に入れる事が可能です。

先天性	先天性眼瞼下垂 （せんてんせいがんけんかすい）	生まれつき瞼を上げる筋肉が弱いために起こったもの。
後天性	老人性眼瞼下垂 （ろうじんせいがんけんかすい）	皮膚のたるみ(タルミ)・瞼を上げる筋肉の弛緩し伸びてしまったもの
	瞼膜性眼瞼下垂 （けんまくせいがんけんかすい）	長期ハードコンタクトレンズの使用で筋肉の腱が伸び、力の弱くなってしまったもの

＜挙筋短縮法＞
　挙筋腱膜が薄く伸びてしまったり、瞼板から外れてしまう事で、筋力が上手く伝わらないため起こる。
　眼瞼下垂では、離れたり伸びてしまった挙筋腱膜を瞼板に短縮し固定しなおす事で筋力を正常な状態に戻す事が出来ます。

治療内容

治療後の通院

	目薬をします。
	消毒します。
	デザインします。
	局所麻酔します。
	再度デザインします。
	切開します。
	眼窩脂肪を上へよけ、眼瞼挙筋を結膜より剥離します。
	挙筋弁を引っぱりながら、確認をし、靭帯を丁寧に切除します。
	目を開閉させながら短縮術を決めます。
	短縮した挙筋を瞼板上縁にナイロン糸で固定縫合します。
	表皮を丁寧に縫合します。
	消毒し、１５〜２０分程クーリングします。

※

検診以外でも、ご心配な事がございましたら、対応させて頂きますのでご連絡下さい。

治療時間

生活制限

注意事項

◎

◎

コンタクトレンズは、抜糸後より可能です。

腫れのピークは１週間となります。おおまかな腫れが引くまでは個人差がありますが、完全に腫れが引くまでは１〜２ヶ月を要します。手術後が完成ではありません。腫れの引き方は左右差があります。切開部の傷跡は完全に消える事はありませんが、目元のしわ(シワ)の一部とし、自然となりあまり目立ちません。

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　脂肪の多い腫れぼったい目の余分な上眼窩脂肪を取り除きすきりさせる手術です。「むくんでしまう」｢朝起きた時目がハレる｣「埋没法なとの糸で留めるだけの治療ではすぐ戻ってしまう」という方に最適の治療法です。上まぶたを1ヶ所1ミリ程切開し、微小の穴から外側の上眼窩脂肪を中心に取り除いていきます。二重の方の場合、ラインの上に沿って目立たない様切開し、一重の方の場合、傷の目立ちにくい目のキワを切開していきます。1ミリ程の穴は縫合する必要もなく、手術後の通院も必要ありません。日常生活に支障のない手術です。

治療内容

治療後の通院

	デザインします。
	目薬をします。
	消毒します。
	局所麻酔をします。
	1ミリほど切開します。
	脂肪を除去します。
	消毒し、１５〜２０分程クーリングします。

※

検診以外でも、ご心配な事がございましたら、対応させて頂きますのでご連絡下さい。

治療時間

生活制限

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　加齢によって現れる下まぶたや涙袋の膨らみ、腫れぼったさ、目の下のクマに対し、原因である眼窩脂肪と呼ばれる脂肪を取り除く手術です。眼窩脂肪とは眼輪筋と眼球の関係で前方に押し出される下まぶたの膨らみの事です。
　目の下の脂肪は内側、中央、外側と3つに分かれていますので状態に合わせてバランスよく脂肪を取り除いていきます。「下まぶたがたるんでいて疲れて見える」「老けて見える」という方にお勧めの治療となります。経結法による脂肪の除去は皮膚のタルミ（たるみ）の比較的少ない若い方に向く手術です。手術後は腫れも少なく、皮膚の内側を切開する為、日常生活に支障の少ないお休みがなかなか取れないという方に最適の手術となります。

クマ(くま)とは・・・影や凹みの事をいいます。

クマ　種類	原因	治療法
影グマ	眼輪筋の弛緩と眼球の重さが合わさって眼窩脂肪が押し出される	・ 経結膜下法 ・ ヒアルロン酸コラーゲン注入
青グマ	血行不良による血液の酸素不足	血液の流れを改善させる治療
茶グマ	紫外線、乾燥、摩擦によってメラニンが沈着してしまう事	美白を中心とする治療トレチノイン、レーザー

治療内容

治療後の通院

	目薬します。
	消毒します。
	目を反転し、局所麻酔します。
	数ミリ切開します。
	下まぶたに凹凸が出来ないように、確認しながら、脂肪除去します。
	消毒します。
	１５〜２０分程クーリングします。

※

検診以外でも、ご心配な事がございましたら、対応させて頂きますのでご連絡下さい。

治療時間

生活制限

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　涙袋とは涙堂（るいどう）とも呼ばれ、下まぶた（まつ毛の際）にある眼輪筋により形作られる、ふっくらとした盛り上がりの事を言います。涙袋を形成する事により、顔全体の印象が柔かくなり、笑った時立体感を出す事で若々しく魅力的な目元になります。又、目の下にハリが生まれる事で小じわをのばす効果も期待出来ます。ヒューマン･コラーゲン（コスモダーム）・ヒアルロン酸（ｼﾞｭﾋﾞﾀﾞｰﾑ･ｳﾙﾄﾗ）を注入し、涙袋（目袋）を形成する事が可能です。

　瞼（まぶた）の脂肪が、加齢変化により萎縮してしまう事、また体質的な要素もあります。上下まぶたがくぼむ事で、実年齢より老けて見られ暗い印象を与えてしまいます。
　くぼみの原因で考えられる事は、�@元々、まぶたの皮膚や脂肪組織が少なく、加齢により脂肪の減少・下垂（頬の脂肪の下垂により下眼瞼のくぼみの原因など）・体重の急激な変化による影響（ボリューム不足）が考えられます。�A目を見開く時の筋肉（上眼瞼挙筋）の力が弱く、額の筋肉（前頭筋）を使い見開いている事（額のしわ(シワ)をよせて、眉を上げている状態）が原因でくぼみが生じている事が考えられます。
　�@の場合は、ヒューマン･コラーゲン（コスモダーム）・ヒアルロン酸（ジュビダームウルトラ）・脂肪注入（自己皮下脂肪）治療が適応されます。年齢的変化が出やすい目のまわりの部分ですので、状態（目の周りの皮膚の厚さ、薄さ）・希望（持続性、吸収率）など個人差により、ヒューマンコラーゲン（コスモダーム）・ヒアルロン酸（ｼﾞｭﾋﾞﾀﾞｰﾑ･ｳﾙﾄﾗ）・脂肪注入（自己皮下脂肪）を行う事によって、くぼみを改善し、美しい目元にする事が可能となります。どの治療が一番良いか診察の上、適切にご案内します。
　�Aの場合は、眼瞼下垂が考えられる為、適切な診察が必要となります。顔の凹凸（おうとつ）を使う事で、表情が豊かになり明るく若々しい印象となります。

　培養したヒト線維芽細胞（センイガサイボウ）から抽出精製されたもので、アレルギーの心配がなく、安全性に優れたものとなります。アメリカでは２００３年にFDA（米国食品薬品局）に承認され、その効果と安全性が認められています。ヒューマン･コラーゲンは成分が柔かく、皮膚が薄い部分や柔かい部分に大変馴染みやすくなっています。安全性、信頼性の高いコラーゲンです。

・ 持続期間は３〜６ヶ月程（注入量･個人差により異なります。）
・ 粒子の大きさ　☆
・ 治療適所　涙袋（目袋）・上下眼瞼くぼみ・デリケート部のしわ(シワ)

　注入剤に麻酔（リドカイン0.3%）が含まれているのが特徴であり、メーカーの治験によると治療された患者様の75%の方がリドカイン入りの注入剤と比べ、注入時の痛みが少なく大幅に軽減されたと言われています。
　 ジュビダームは、ゲルが均質であり、粒子を全く含まない単相ゲルです。よって、注入時に真皮へ均等に浸透するのを容易にし、不規則な仕上がりを回避します。この優れた同質性は注射の流速のバラつきを小さくし、より均一な注入が可能となります。
　 また、流動性の優れさから30Gという極細の針を使用する事と、麻酔成分が配合されている事により、他のヒアルロン酸と比べ痛みが少ない事が特徴で注入時の痛みを軽減します。
　 ジュビダームウルトラプラスはゲルの硬さが中程度〜硬度のもので、深いしわや骨格形成、口唇のヴォリュームアップや隆鼻に対して真皮内の下眉に注入します。
　 持続期間は個人差がありますが、大体6ヶ月〜1年となります。アレルギーの原因となる防腐剤を含まない為、アレルギーを起こす心配がありません。

治療内容

治療後の通院

	クーリングします。
	消毒します。
	注入します。

※

検診以外でも、ご心配な事がございましたら、対応させて頂きますのでご連絡下さい。

治療時間

生活制限

特に制限はありません。

注意事項

◎

注入後、部分的に皮下出血が出る場合があります。通常２〜３日で消失します。腫れ・赤みのあるうちは直射日光に長時間当たらない様にして下さい。目元を強くこすったり、大きな負担をかけないで下さい。ヒューマンコラーゲン（コスモダーム）・ヒアルロン酸（ｼﾞｭﾋﾞﾀﾞｰﾑ･ｳﾙﾄﾗ）は永久的な方法ではなく、体内に吸収されますので、再注入が必要です。

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　ご自身のお腹・二の腕・お尻など、その方の脂肪が豊富に付いている部位より余分な脂肪を取り除き、その脂肪を希望注入箇所へ注入します。注入する事により若々しくハリのある豊かな表情を作る事が出来ます。ご自身の脂肪（自己皮下脂肪）ですので拒絶反応やアレルギー等の心配はありません。顔の脂肪の生着率は高いと言われていますが、通常注入後、生着するまでに脂肪細胞の50〜70％程が吸収され体外へ排出されます。「定着する脂肪」「排出される脂肪」とに分かれ落ち着くまでには約３〜６ヶ月程かかります。
　ヒューマンコラーゲン（コスモダーム）・ヒアルロン酸（ｼﾞｭﾋﾞﾀﾞｰﾑ･ｳﾙﾄﾗ）での注入は、吸収されてしまう事から、生きている細胞＝幹細胞を注入し生着させる事で持続の維持を求める方に適した方法となり、毛細血管の再生を早める自己血小板（成長細胞）を同時に注入する事によって通常の脂肪注入の定着率をアップする事が出来ます。この方法により吸収率を減らし、生着率を上げる事が可能になり、自分の脂肪組織を使うので肌に馴染みやすく美しい仕上がりが期待出来ます。

治療内容

治療後の通院

	採血し、脂肪に混入させる自己血小板を準備します。
	クーリングします。（注入部）
	デザインします。
	消毒します。
	局所麻酔します。
	１cm前後切開し、脂肪を少量吸引していきます。
	吸引した脂肪から幹細胞を取り出し、抗菌作用のある薬剤で丁寧に洗浄し、自己血小板を混入し、注入箇所へ注入します。
	脂肪吸引部の切開部をナイロン糸で縫合します。
	消毒し、吸引部をガーゼ固定します。
	（注入部）１５〜２０分程クーリングします。

※

検診以外でも、ご心配な事がございましたら、対応させて頂きますのでご連絡下さい。

治療時間

生活制限

注意事項

◎


◎

注入後、部分的に皮下出血が出る場合がありますが、通常２〜３日で消失します。腫れや赤みのある間は直射日光に長時間当たらない様にして下さい。

目元を強くこすったり、大きな負担をかけないで下さい。

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