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アップニーク点眼薬とは?切らずに眼瞼下垂を治療する新しい選択肢を解説


「以前より上まぶたが下がってきた」「目が開けにくく、まぶたが重い」「眠そう、疲れているように見られる」と感じていませんか。

アップニークミニ点眼液0.1%は、成人の後天性眼瞼下垂に使用する点眼薬です。

有効成分のオキシメタゾリンが、上まぶたを持ち上げる働きに関係するミュラー筋へ作用します。通常は1日1回点眼することでミュラー筋を収縮させ、下がった上まぶたを挙上します。

上まぶたの皮膚を切開する治療ではないため、眼瞼下垂が気になっていても手術に抵抗がある方や、手術に伴うダウンタイムを確保しにくい方にとって、治療選択肢の一つとなります。

本記事では、アップニーク点眼薬の特徴、作用の仕組み、期待できる効果、使用方法、副作用、眼瞼下垂手術との違いについて詳しく解説します。

※アップニークミニ点眼液0.1%は自由診療での処方となります。
※効果の現れ方や上まぶたが上がる程度には個人差があります。
※診察の結果、点眼治療が適さないと判断する場合があります。
※まぶたが急に下がった場合や、物が二重に見えるなどの症状を伴う場合は、速やかに眼科などの医療機関を受診してください。

アップニークミニ点眼液0.1%とは

アップニークミニ点眼液0.1%は、成人の後天性眼瞼下垂に使用する医療用の点眼薬です。

有効成分としてオキシメタゾリン塩酸塩が配合されています。上まぶたを持ち上げる働きを補助するミュラー筋へ作用し、筋肉を収縮させることで上まぶたを挙上します。

対象

成人の後天性眼瞼下垂

成長後に生じた眼瞼下垂のうち、診察によって点眼治療が適していると判断された方に使用します。

有効成分

オキシメタゾリン塩酸塩

上まぶたの位置を保つ働きに関係するミュラー筋を収縮させます。

使用方法

通常は1日1回・1滴

医師から指示された目へ、通常は1回1滴を1日1回点眼します。

容器

1回使い切りタイプ

保存剤を含まない点眼薬です。開封後に残った薬液は再使用せず廃棄します。

アップニークミニ点眼液0.1%は、日本国内で後天性眼瞼下垂治療薬として製造販売承認を取得した医療用医薬品です。

薬価基準には収載されていないため、公的医療保険は適用されず、自由診療での処方となります。

後天性眼瞼下垂とは

眼瞼下垂とは、上まぶたが本来の位置よりも下がり、目が開きにくくなる状態です。

生まれつきみられる先天性眼瞼下垂と、成長後に生じる後天性眼瞼下垂に分けられます。アップニークミニ点眼液0.1%は、後天性眼瞼下垂に使用する点眼薬です。

このような症状はありませんか?

  • 以前より上まぶたが下がってきた
  • 目を開けにくい、まぶたが重い
  • 眠そう、疲れているように見られる
  • 左右の目の開きに差がある
  • 上の方が見えにくい
  • 眉や額の筋肉を使って目を開けている
  • 額の横じわが目立つようになった
  • 目を開け続けると疲れやすい

後天性眼瞼下垂の主な原因

加齢による変化

眼瞼挙筋腱膜の緩み

上まぶたを持ち上げる筋肉とまぶたをつなぐ腱膜が緩むことで、上まぶたが下がることがあります。

日常生活

コンタクトレンズ・摩擦

長期間のコンタクトレンズ装用や、目を強くこする習慣などが関係する場合があります。

治療歴

過去に受けた目の手術

過去に受けた目の手術や、まぶたへの負担が関係することがあります。

病気によるもの

神経・筋肉などの異常

神経や筋肉の病気、脳血管疾患、眼瞼や眼窩の病変が原因となる場合もあります。

早めの受診が必要な症状

上まぶたが急に下がった、物が二重に見える、瞳孔の大きさに左右差がある、強い頭痛などを伴う場合は、速やかに眼科などの医療機関を受診してください。

点眼で上まぶたが上がる仕組み

上まぶたを持ち上げるためには、主に眼瞼挙筋とミュラー筋という2つの筋肉が関わっています。

1

点眼する

アップニークを医師から指示された目へ点眼します。

2

ミュラー筋へ作用

有効成分のオキシメタゾリンが、ミュラー筋にある受容体へ作用します。

3

上まぶたを挙上

ミュラー筋が収縮することで、下がっていた上まぶたが持ち上がります。

眼瞼挙筋の役割

眼瞼挙筋は、自分の意思で目を開ける際に働く、上まぶたを持ち上げる中心的な筋肉です。

ミュラー筋の役割

ミュラー筋は、眼瞼挙筋の働きを補助し、上まぶたの位置を保つ役割があります。自律神経の影響を受けて働く筋肉です。

アップニークは上まぶたの皮膚を縮める薬ではありません。

余った皮膚や脂肪を取り除くのではなく、ミュラー筋を収縮させることで上まぶたの位置を変化させます。

アップニーク点眼薬に期待できる効果

目の開き

下がった上まぶたを挙上

黒目にかかっていた上まぶたの位置が変化し、目の開きが改善する可能性があります。

左右差

目の開きの差を整える

片側の上まぶたが下がっている場合、左右差が目立ちにくくなることがあります。

自覚症状

まぶたの重さを軽減

「まぶたが重い」「目を開けにくい」といった症状が軽減する可能性があります。

見え方

上方の見えにくさを改善

上まぶたが瞳孔にかかっている場合、まぶたの位置が変化することで上方の見え方が改善することがあります。

効果の現れ方、効果が現れるまでの時間、上まぶたが上がる程度、持続時間には個人差があります。眼瞼下垂の原因や程度によっては、十分な効果が得られない場合があります。

アップニーク点眼薬を検討できる方

アップニークミニ点眼液0.1%は、診察によって後天性眼瞼下垂と判断され、点眼治療の適応がある成人の方に使用します。

  • 加齢とともに上まぶたが下がってきた方
  • まぶたが重く、目を開けにくい方
  • 左右の目の開きの差が気になる方
  • 眠そう、疲れているように見られる方
  • 眼瞼下垂手術に抵抗がある方
  • 手術後のダウンタイムを確保しにくい方
  • まずは点眼による治療を検討したい方

外見上、上まぶたが下がっているように見えても、すべての方がアップニークの適応になるわけではありません。

上まぶたが下がっている原因や程度を確認し、医師が処方の可否を判断します。

アップニークが適さないことがあるケース

眼瞼下垂にはさまざまな原因があります。原因によっては、アップニークによる点眼治療よりも、原因となる病気の検査や治療を優先する必要があります。

原因疾患

神経や筋肉の病気が疑われる

脳血管疾患、ホルネル症候群、重症筋無力症などが疑われる場合は、原因となる病気の検査や治療が優先されます。

皮膚のたるみ

余った皮膚が目にかぶさっている

皮膚の余りが主な原因の場合、ミュラー筋へ作用する点眼薬では、希望する変化が得られない可能性があります。

重症度

眼瞼下垂の程度が強い

上まぶたが瞳孔を大きく覆っている場合は、点眼だけでは十分な改善が得られず、手術が適していることがあります。

目の状態

まぶたに腫れや炎症がある

まぶたに腫れ、赤み、痛みなどがある場合は、原因を確認し、症状が治まってから使用を検討します。

アップニークの適応は医師が判断します。

眼瞼下垂の原因や症状を確認し、点眼治療が適しているかを診察します。自己判断で使用する薬ではありません。

アップニークの使用方法

アップニークミニ点眼液0.1%は、通常、成人には1回1滴を1日1回点眼します。

実際の使用方法は、診察時に医師から案内された内容に従ってください。

点眼前の準備

1

手をきれいに洗う

石けんなどで手を洗い、清潔な状態で準備します。

2

点眼容器を取り出す

アルミ袋から、1回分の点眼容器を取り出します。

3

容器を開封する

容器の先端部分を回して開封します。

4

最初の1~2滴を捨てる

開封時に生じる可能性がある小さな容器片を除くため、最初の1~2滴は点眼せずに捨てます。

正しい点眼方法

1

下まぶたを軽く引く

顔を上に向け、下まぶたを指で軽く引きます。

2

容器が目に触れないようにする

容器の先端が、まぶた、まつ毛、目に直接触れないように注意します。

3

指示された目へ1滴点眼する

医師から指示された目に1滴点眼します。

4

点眼後は目を閉じる

点眼後は1~5分ほど、静かに目を閉じます。

5

目頭を軽く押さえる

目頭の少し下にある涙嚢部を、指で軽く押さえます。

点眼後の注意

  • 開封後は1回限りの使用です
  • 薬液が残っていても再使用せず廃棄してください
  • ほかの点眼薬とは少なくとも5分以上間隔を空けてください
  • 直射日光を避け、遮光して室温で保管してください
  • 小児の手が届かない場所に保管してください
  • 医師の指示なく点眼回数を増やさないでください

アップニーク点眼薬のメリット

治療方法

切開を伴わない

点眼による治療のため、上まぶたの皮膚を切開したり、縫合したりする必要はありません。

ダウンタイム

手術後の腫れや内出血がない

手術を行わないため、切開や縫合に伴う腫れ、内出血、傷跡はありません。

使い方

通常は1日1回の点眼

医師の診察を受けたうえで、ご自身で使用できます。

選択肢

手術以外の治療を検討できる

手術に不安がある方や、仕事などでダウンタイムを確保しにくい方にも検討しやすい治療です。

アップニーク点眼薬の注意点と治療の限界

持続性

効果は永続的ではない

薬剤の作用によってミュラー筋を収縮させる治療です。点眼を中止した後も、上まぶたが上がった状態が永久に続く治療ではありません。

個人差

効果には差がある

上まぶたの上がり方や症状の変化には個人差があります。原因や程度によっては十分な効果が得られない場合があります。

皮膚のたるみ

余分な皮膚は取り除けない

上まぶたの余分な皮膚や脂肪を除去する治療ではありません。皮膚のたるみが主な場合は、別の治療が適していることがあります。

経過確認

効果を確認しながら使用する

上まぶたの位置や、まぶたの重さ、見えにくさなどの変化を確認します。十分な効果が認められない場合は、使用を見直します。

アップニーク点眼薬の副作用

アップニークミニ点眼液0.1%の使用により、以下のような症状が生じる可能性があります。

  • まぶたのかゆみ
  • 結膜充血
  • 点状角膜炎
  • かすみ目、見えにくさ
  • 結膜のむくみ
  • まぶたの湿疹
  • 瞳孔が広がる
  • 血圧の上昇
  • 心拍数の低下

点眼後の運転について

かすみ目、まぶしさ、瞳孔の変化などを感じた場合は、症状が回復するまで自動車や自転車の運転、機械の操作を避けてください。

点眼後に強い異常や気になる症状が現れた場合は使用を中止し、医療機関へご相談ください。

処方前に確認すること

以下に該当する方は、処方前の診察で医師へお伝えください。

  • 薬や点眼薬でアレルギー症状が出たことがある方
  • 心臓や血管の病気がある方
  • 高血圧などで治療を受けている方
  • 閉塞隅角緑内障と診断されている方
  • 妊娠中または妊娠している可能性がある方
  • 授乳中の方
  • ほかの点眼薬や内服薬を使用している方
  • パーキンソン病などの治療薬を使用している方
  • 降圧薬や心臓の薬を使用している方

現在使用している薬がある方は、お薬手帳をご持参ください。

アップニーク点眼薬と眼瞼下垂手術の違い

アップニーク点眼薬と眼瞼下垂手術では、治療方法、効果の持続性、ダウンタイムなどが異なります。

比較項目 アップニーク点眼薬 眼瞼下垂手術
治療方法 通常は1日1回の点眼 切開や縫合を伴う手術
作用 ミュラー筋を収縮させて上まぶたを挙上 眼瞼挙筋腱膜などを調整して上まぶたを挙上
効果の持続 薬剤が作用している間 長期的な改善が期待できる
傷跡 なし 術式により切開跡が生じる
腫れ・内出血 手術に伴う腫れや内出血はなし 術後に生じる可能性がある
向いている方 点眼治療を希望する方、手術に抵抗がある方 長期的な改善を希望する方、眼瞼下垂の程度が強い方
主な注意点 効果には個人差があり、永続的ではない 手術に伴うダウンタイムやリスクがある

アップニークを使用すれば、すべての方が眼瞼下垂手術を受けずに済むわけではありません。

眼瞼下垂の原因や程度、皮膚のたるみ、希望する変化によっては、手術の方が適している場合があります。

アップニークミニ点眼液0.1%の料金

アップニーク 10本

3,300円

税込・自由診療

アップニーク 30本

9,900円

税込・自由診療

※診察の結果、処方できない場合があります。
※1本につき1回使い切りです。
※医師の指示に従って使用してください。

アップニーク点眼薬についてよくある質問

Q.アップニークはどのような点眼薬ですか?
A.

成人の後天性眼瞼下垂に使用する点眼薬です。有効成分のオキシメタゾリンがミュラー筋へ作用し、筋肉を収縮させることで上まぶたを挙上します。

Q.1日に何回使用しますか?
A.

通常、成人には1回1滴を1日1回点眼します。使用する目や使用期間については、医師の指示に従ってください。

Q.点眼後、どのくらいで効果が現れますか?
A.

効果が現れるまでの時間や、上まぶたが上がる程度には個人差があります。使用後の変化を確認しながら継続を判断します。

Q.効果は永久に続きますか?
A.

永久的な効果が得られる治療ではありません。薬剤が作用している間、ミュラー筋が収縮することで上まぶたを挙上します。

Q.毎日使用できますか?
A.

通常は1日1回使用する薬ですが、医師の診察と指示のもとで使用します。自己判断で回数を増やさないでください。

Q.片目だけに使用できますか?
A.

眼瞼下垂の状態や左右差を診察し、医師が使用する目を判断します。自己判断で使用する目を変更しないでください。

Q.コンタクトレンズを使用していても処方できますか?
A.

コンタクトレンズを使用している方は、裸眼の状態で点眼し、点眼後15分以上あけてからコンタクトレンズを装着してください。

Q.ほかの点眼薬と併用できますか?
A.

ほかの点眼薬を使用する場合は、少なくとも5分以上間隔を空けます。現在使用している点眼薬がある方は、処方前に医師へお伝えください。

Q.容器に残った薬液を翌日も使用できますか?
A.

使用できません。保存剤を含まない1回使い切りタイプです。薬液が残っていても再使用せず廃棄してください。

Q.点眼後に車を運転できますか?
A.

かすみ目、まぶしさ、瞳孔の変化などが生じた場合は、症状が回復するまで自動車や自転車の運転、機械の操作を避けてください。

Q.妊娠中や授乳中でも使用できますか?
A.

コンタクトレンズを使用している方は、裸眼の状態で点眼し、点眼後15分以上あけてからコンタクトレンズを装着してください。

Q.アップニークを使用すれば手術は必要ありませんか?
A.

すべての方が手術を受けずに済むわけではありません。眼瞼下垂の原因や程度によっては、点眼では十分な改善が得られず、手術が適している場合があります。

Q.健康保険は適用されますか?
A.

薬価基準未収載のため、公的医療保険は適用されません。当院では自由診療で処方しています。

まとめ

アップニークミニ点眼液0.1%は、成人の後天性眼瞼下垂に使用する点眼薬です。

有効成分のオキシメタゾリンが、上まぶたの位置を保つ働きに関係するミュラー筋へ作用します。筋肉を収縮させることで、下がった上まぶたを挙上します。

上まぶたの皮膚を切開せず、通常は1日1回の点眼で使用できるため、眼瞼下垂が気になっていても手術に抵抗がある方や、手術後のダウンタイムを確保しにくい方にとって、治療選択肢の一つとなります。

一方で、効果は永久的ではなく、上まぶたが上がる程度にも個人差があります。皮膚のたるみが主な場合や、眼瞼下垂の程度が強い場合、神経や筋肉の病気が疑われる場合などは、点眼以外の検査や治療が必要になることがあります。

「以前よりまぶたが重くなった」「目の開きや左右差が気になる」「手術以外の眼瞼下垂治療を相談したい」という方は、まずは医師の診察をお受けください。

アップニーク点眼薬をご検討中の方へ

大宮中央クリニックでは、上まぶたが下がっている原因や症状を確認し、アップニーク点眼薬が適しているかを医師が診察します。
まぶたの重さ、目の開き、左右差が気になる方は、お気軽にご相談ください。

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